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技術(shù)文章

徒手心肺復(fù)蘇操作考核標(biāo)準(zhǔn)

閱讀:702          發(fā)布時間:2024-7-8

  徒手心肺復(fù)蘇是臨床醫(yī)護(hù)人員必須掌握的重要急診急救基本技能之一,是心跳呼吸驟?,F(xiàn)場急救的第一步,是決定復(fù)蘇能否成功及預(yù)后的關(guān)鍵,加強(qiáng)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇急救理論及操作的培訓(xùn)是提高復(fù)蘇成功率的途徑之一。


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  近年來,隨著急診醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,已有一些院校在醫(yī)學(xué)本科教育中開設(shè)急診醫(yī)學(xué)課程。心肺復(fù)蘇是急診醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一,及時有效的心肺復(fù)蘇救治可明顯提高復(fù)蘇成功率并能保護(hù)臟器功能,大大降低病死率為0。


  但由于種種原因,有些醫(yī)務(wù)人員在心肺復(fù)蘇時由于操作手法錯誤、不到位,步驟遺漏或顛倒,從而不能進(jìn)行有效的復(fù)蘇,延誤了搶救時機(jī)。本文通過對醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)、考核,分析其考核成績,了解其對徒手心肺復(fù)蘇技能的掌握情況,提出其在心肺復(fù)蘇操作方面存在的問題及改進(jìn)措施,增強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員對心肺復(fù)蘇的重視程度,提高醫(yī)務(wù)人員徒手心肺復(fù)蘇的操作水平。


  考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)

  考核內(nèi)容為單人徒手心肺復(fù)蘇??己藰?biāo)準(zhǔn)參考2005美國心臟學(xué)會心肺復(fù)蘇與心血管急救指南及北京市急救中心心肺復(fù)蘇評分標(biāo)準(zhǔn),分6大項(xiàng)11小項(xiàng)進(jìn)行考核,包括:操作前評估(判斷意識、擺放體位)、開放氣道(清理呼吸道、打開氣道)、人工呼吸、胸外按壓(部位、頻率及深度、姿勢、按壓通氣比例)、操作后評價、回答問題,總分100分。


  心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的基本技能,臨床工作經(jīng)歷對考核成績有直接的影響。從操作考核的結(jié)果來看,住院醫(yī)師組的成績明顯好于醫(yī)學(xué)生組,住院醫(yī)生有臨床工作經(jīng)歷,形成了基本的臨床思維,有一定基礎(chǔ),練習(xí)心肺復(fù)蘇的機(jī)會相對較多,相對操作熟練,語言恰當(dāng),而且動作迅速、準(zhǔn)確、有效,尤其在打開氣道、人工呼吸、按壓部位、按壓姿勢、操作后評價等方面更加熟練、準(zhǔn)確。

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